抑郁症失眠的治疗药物包括抗抑郁药、镇静催眠药和中药调理药物，具体用药需在医生指导下进行。药物选择需结合患者的病情、症状严重程度及个体差异，避免自行用药。
1、抗抑郁药：抗抑郁药是治疗抑郁症失眠的核心药物，常见的有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs等。SSRIs类药物如舍曲林、氟西汀，通过增加大脑中5-羟色胺水平，改善抑郁情绪和失眠症状。SNRIs类药物如度洛西汀、文拉法辛，同时调节5-羟色胺和去甲肾上腺素，对伴随焦虑的抑郁症失眠效果较好。三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平，虽然副作用较多，但对重度抑郁症失眠仍有一定疗效。
2、镇静催眠药：对于失眠症状严重的患者，短期使用镇静催眠药可帮助改善睡眠质量。常见的药物包括苯二氮卓类药物如阿普唑仑、艾司唑仑，以及非苯二氮卓类药物如佐匹克隆、唑吡坦。苯二氮卓类药物具有镇静、抗焦虑和肌肉松弛作用，但长期使用可能导致依赖性和耐受性。非苯二氮卓类药物作用机制更为精准，副作用较少，适合短期使用。
3、中药调理药物：中药在调理抑郁症失眠方面具有独特优势，常见药物包括酸枣仁、柏子仁、远志等。酸枣仁汤具有养心安神、镇静催眠的作用，适用于心脾两虚型失眠。柏子养心丸可补气养血、安神定志，对气血不足型抑郁症失眠效果较好。远志具有化痰安神、开窍醒脑的作用，适用于痰热扰心型失眠。中药治疗需根据患者体质和症状辨证施治，建议在中医师指导下使用。
抑郁症失眠的治疗需综合考虑药物、心理治疗和生活方式调整。药物治疗应在医生指导下进行，避免自行用药或长期依赖药物。心理治疗如认知行为疗法、正念疗法等，可帮助患者调整思维模式，改善睡眠质量。生活方式调整包括规律作息、适度运动、避免咖啡因和酒精等，有助于缓解失眠症状。若症状持续或加重，应及时就医，寻求专业治疗。
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