维生素B1硫胺素主要用于预防和治疗脚气病、神经炎，并参与能量代谢和神经系统功能调节。
1、能量代谢：
维生素B1是糖类代谢的关键辅酶，缺乏会导致丙酮酸堆积引发疲劳。每日建议摄入量男性1.2mg、女性1.1mg，可通过全谷物、猪肉、豆类补充。严重缺乏时需口服硫胺素片剂，每日50-100mg分次服用。
2、神经系统：
硫胺素参与髓鞘合成，缺乏可能引发周围神经病变。酗酒者易出现韦尼克脑病，需肌肉注射50-100mg/日。建议神经痛患者联合甲钴胺治疗，同时增加酵母、坚果摄入。
3、心血管调节：
脚气病性心脏病与B1缺乏直接相关，表现为下肢水肿、心动过速。治疗采用硝酸硫胺注射液，配合低钠饮食。高危人群如透析患者需预防性补充，每周10-20mg静脉滴注。
4、消化功能：
胃切除术后患者易出现吸收障碍，建议餐后服用苯磷硫胺脂溶性衍生物50mg。慢性腹泻者可选择复合B族维生素，配合米汤、山药等温和食物调理肠道。
5、特殊需求：
妊娠剧吐孕妇需增加至1.4mg/日，可选择缓释型制剂。糖尿病患者服用二甲双胍期间，建议监测B1水平，必要时补充苯磷硫胺80-120mg/日。
维生素B1缺乏症预防需注重饮食搭配，糙米、猪肝、鹰嘴豆都是优质来源。高温烹饪会破坏30%-50%的硫胺素，建议采用蒸煮方式。运动员及重体力劳动者可适当增加摄入，但长期超量可能引发头痛等不良反应。合并使用利尿剂时需注意监测，必要时在医生指导下调整剂量。维持均衡膳食结构，配合适度运动，可有效避免绝大多数营养缺乏性疾病。
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