尿痛、灼热是尿道或外生殖器区域（会阴区）是排尿不适的最为常见问题！男女都会有表现，也是导致看医生的主要原因。虽然大多数情况下不一定有很严重的问题，但是这种症状往往引发病人担心焦虑，隐藏着一些器质性病变。
常见原因
排尿疼痛，伴随烧灼感常常是尿路感染、受激惹或膀胱、尿道、前列腺等的炎性反应。注意！感染和炎症性反应是不一样的，感染意味着有明确的病原微生物，如细菌、病毒、支原体等，往往引发炎性反应；而炎性反应不仅来源于感染，还可以是过敏、异物，或完全找不到原因。
在妇女中尿路感染最为突出，如急性细菌性膀胱炎；男性中得尿路感染的机会不高，但是前列腺或尿道炎性反应是可以导致严重的尿痛。如果排完尿就感到剧痛，则来源往往是膀胱。
尿痛的其他原因
女性中，由于与妇科产道临近，出现的诸如霉菌性皮炎（会阴区）、阴道炎或外阴炎波及或激惹到了尿道都会引起疼痛。
特殊的膀胱炎，如间质性膀胱炎和放射性膀胱炎，尽管在国人中不多见，引起尿痛和伴发灼痛也是时常会遇到的。最近张弋医生就遇到一例典型间质性膀胱炎的年轻女士，通过膀胱镜确诊，同时进行了水扩张治疗。
少数女性尿痛其实是尿潴留导致，有一例外院以尿痛做尿常规发现白细胞升高，可是吃消炎药症状持续加重。张弋医生接诊后发现了是排尿功能不良、尿潴留出现后的继发性感染，进行了导尿治疗。如果没有探明自然治疗效果不佳。
其他发生在两性中的状况和外部因素还包括尿道狭窄、膀胱结石、特殊膀胱肿瘤、药物（如治疗肿瘤的药物可有刺激膀胱的副作用）、近期经尿道操作、肾脏感染、肾结石、或生殖器疱疹、淋病、衣原体感染和其他性传播疾病、甚至一些卫生产品（香皂、香水等）。
专业医生不仅关心尿路本身的问题，对尿路以外的情况也会关注。盆腔、直肠等病变也是可能因素，如盆腔肿瘤、直肠炎、直肠癌、卵巢癌等。
看医生的时机（什么情况下该去看医生？）
在上面的因素看来，常见的原因里多是一些感染或炎症反应造成的，不一定需要立即采取处理，但是如果出现情况就要尽快看医生：
- 尿痛持续出现
- 尿道或阴道有分泌物
- 伴随血尿
- 伴随发热
- 伴随背部或体侧部疼痛
- 排出结石
确定病因
在就诊的时候，有经验的医生通过获取病史、适当的体格检查和尿液标本一般就会判断出尿痛和灼热的原因。
在接诊时，经验是否丰富往往显示在询问病史能力。所谓有经验的医生询问是有目的性的，是从最常见的可能性开始。如果没有简明典型的原因，就会逐步深入下去，包括各种可能的信息，如糖尿病或免疫力缺陷等。性生活史对于确定性传播疾病很重要，而且还可能进行性传播疾病方面的检测。
直接用拭子在阴道和尿道粘膜上取样虽然对器官有刺激，但是有时是最直接的采样方式。尿液和/或拭子的分析主要注重白细胞、红细胞等。白细胞升高经常提示细菌性感染，尿液的培养则会显示导致尿路感染的菌种，并且帮助医生选取适合的抗生素。但是如果尿样没有发现明确感染迹象，针对膀胱或前列腺的额外检查就可能展开。
如果您在和医生交流过程中，请注意诊疗的方式和手段。医生在把握诊疗的时候，会根据时间长短、程度轻重等采取从无创、微创到有创的顺序，或从非侵入到侵入性的。检查尿液或分泌物、B超等属于无创性的检查，拍片、CT等有些轻微的辐射，而活检、膀胱镜等就是侵入性的了。治疗上如果热敷、理疗可以的话，就不吃药；能吃药的就不输液抗炎；外科治疗或手术等应该视为最后的手段，只有在非常严重病变的时候采取，如尿道狭窄、尿路结石、盆腔肿瘤等。
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